Профессия ревматолог
Ревматолог (От греч. rheuma – жидкость; rheumatismós — истечение, растекание по телу) — это врач-терапевт, специализирующийся на лечении болезней костно-мышечной системы (суставов и соединительных тканей). Кстати, недавно центр профориентации ПрофГид разработал точный тест на профориентацию, который сам расскажет, какие профессии вам подходят, даст заключение о вашем типе личности и интеллекте.
Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).В этом названии – отголоски древнегреческой гуморальной теории медицины. Согласно ей, болезни возникают от нарушения равновесия между четырьмя жидкостями организма.
Особенности профессии
Ревматология – это один из разделов терапии, изучающий болезни костно-мышечной системы. На первый взгляд может показаться, что ревматология – довольно узкая специальность. На самом деле ревматология – это комплексная дисциплина. Она тесно связана с артрологией.
Артролог (от греч. arthron – сустав) – специалист хирургического профиля, специализирующийся на болезнях суставов. Врачей, умеющих применять как терапевтические, так и хирургические методы, называют артрологами-ревматологами.
Также ревматологи сотрудничают с ортопедами (ортопед исправляет деформациями костно-мышечной системы), травматологами, физиотерапевтами, врачами занимающимися профессиональными болезнями. Ревматических заболеваний существует множество, более двухсот (!). Это недуги, поражающие позвоночник, кости, суставы, мышцы, связочный аппарат, мягкие ткани, окружающие суставы и позвоночник. Такие болезни встречаются у каждого пятого человека. И каждая из них означает боль и страдание пациента, а иногда и инвалидность.
Например, ревматизм – системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением оболочек сердца (миокардит, эндокардит, перикарадит).
Как сказал в свое время французский врач Ласег: «Ревматизм лижет суставы, но кусает сердце». Позже С.П.Боткин показал, что этот недуг вездесущ. Он поражает почки, кожу, нервную систему, печень и легкие. Ревматизм считается болезнью детей и молодых женщин. Однако и мужчины ему тоже подвержены. Обычно ревматизм оказывается осложнением ангины или скарлатины: стрептококк, поразивший горло, поражает и другие органы. К счастью, не всякая ангина заканчивается ревматизмом. Только если к ней присоединяется какая-то аллергическая реакция организма. Свою роль играют переохлаждение, переутомление, неполноценное питание с недостатком белков и витаминов, неблагоприятная наследственность (неполноценность клонов иммунокомпетентных клеток).
Артрит – воспаление одного или нескольких суставов.
Существует не меньше десяти видов артрита. И первопричиной могут стать и аллергия, подагра, псориаз и пр. Самым тяжёлым считается ревматоидный артрит, т.е. развившийся в результате ревматизма. Артрит может поражать один сустав (моноартрит) или множество (полиартрит), быть острым или хроническим. И каждый случай требует особого подхода в лечении.
Очень распространённый недуг – остеоартроз. Им страдают 10–16% жителей Земли. Это невоспалительное поражение суставных хрящей и окружающих тканей. Хрящ становится шершавым, и сустав теряет подвижность. Чаще всего страдают тазобедренные и коленные суставы, т.е. те, без которых невозможна полноценная ходьба. И в самых тяжёлых случаях человек не может передвигаться вовсе, если сустав не заменить на искусственный. А причиной могут быть как застарелый артрит, так и перегрузки (лишний вес, поднимание тяжестей и пр.), нарушение обмена веществ и т.д.
К ревматическим недугам относят также системную красную волчанку, васкулиты, остеопороз, болезнь Бехтерева, дерматомиозит, полимиозит, системный склероз и пр.
Чтобы поставить диагноз и выявить причины, ревматолог изучает все патологические процессы в организме, выявляет все очаги инфекций. Иногда боль в суставах может быть спровоцирована болезнью печени, ожирением, плоскостопием и даже венерической инфекцией. Когда пациент приходит к доктору в первые, тот выслушивает все его жалобы, расспрашивает о перенесённых заболеваниях, травмах, аллергиях, образе жизни, о недугах родственников, передающихся по наследству. Назначает анализы крови, УЗИ суставов, электрокардиограмму и т.д. Часто для полноценного лечения требуется консультация коллег-врачей других специальностей. Например, ЛОР-врача, дерматолога и др. Когда все исследования и консилиумы проведены, ревматолог назначает лекарства, физиотерапию, массаж. Советует, что можно изменить в образе жизни, питании.
Часто болезни суставов требуют хирургического вмешательства. Например, для детального обследования нужно провести артроскопию (исследование сустава с помощью эндоскопа через небольшой прокол). Эту же методику применяют для проведения некоторых операций на суставе. Эти манипуляции выполняет артролог. Он же может сделать укол в суставную сумку и т.п.
Если необходимо заменить сустав (поставить эндопротез), операцию проводят травмотологи-ортопеды.
В ревматологии не бывает историй с мгновенным выздоровлением. Многие ревматические заболевания превращаются в хронические – периодически обостряясь и затухая. Это значит, что пациенты всю жизнь нуждаются в помощи ревматолога. Что же получается, дело ревматолога безнадёжно? Вовсе нет. Наоборот, именно во власти ревматолога облегчит больному человеку его состояние, избавить от болей и вернуть радость жизни. А когда болезнь затухает, ревматолог помогает больному избежать обострения. Такова главная задача этой профессии.
Рабочее место
Ревматологи работают в больницах и поликлиниках, в специализированных клиниках. А также в научно-исследовательских, научно-практическиих центрах, например, в НИИ ревматологии при Российской академии медицинских наук.
Оплата труда
Важные качества
В профессии врача-ревматолога очень важны методичность, ответственность, хороший интеллект и склонность к самообразованию, уверенность в своих силах, сочувствие к пациентам.
Знания и навыки
Ревматолог должен хорошо знать природу ревматических заболеваний. Владеть методиками диагностики и лечения. Он всегда должен быть в курсе новых исследований в области ортопедии, иммунологии, неврологии, спортивной и профессиональной медицины.
Обучение на ревматолога
Чтобы стать ревматологом, нужно:
- Получить высшее медобразование по одной из специальностей: «Лечебное дело» или «Педиатрия» (6 лет).
- Окончить ординатуру «Ревматология» 31.08.46 (2 года).
Пройти профпереподготовку на ревматолога можно после ординатуры или интернатуры по одной из специальностей: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Педиатрия», «Терапия».
Для допуска к работе все медики проходят аккредитацию: начинающие врачи и медработники – первичную, выпускники ординатуры – первичную специализированную, опытные доктора и средний медперсонал – периодическую. Одно из обязательных условий аккредитации – учеба на курсах. Бесплатный тест ПрофГида поможет выбрать подходящую программу.
Курсы
Вузы
-
нет бюджетных мест
-
нет бюджетных мест
-
нет бюджетных мест
-
Казанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРевматологиянет бюджетных мест
