Профессия алголог
Алголог – это врач, который углубленно занимается вопросами лечения острой и хронической боли у пациентов с самыми разными заболеваниями. Для борьбы с болью доктор применят только консервативные методы (без операции).
Краткое описание
Алгология – сфера медицины, которая изучает патофизиологию боли, причины ее появления при различных состояниях, методы диагностики и лечения болевого синдрома.
Врач-алголог исследует формирование и развитие боли, рассматривая все известные на сегодняшний день аспекты:
- анатомия и физиология нервной системы;
- боль как патофизиологический процесс;
- методы оценки болевого синдрома по шкалам;
- спинальная боль, супраспинальная боль, корковая боль;
- медикаментозное лечение боли;
- психологические приемы;
- мануальное воздействие;
- комбинированные методики лечения боли.
Алголог может консультировать пациентов при острых и хронических состояниях, сопровождающихся болью. Его прием состоит из нескольких этапов:
- Осмотр, опрос больного.
- Сбор анамнеза.
- Оценка имеющихся результатов исследования.
- Назначение дополнительной диагностики.
- Специализированные тесты.
- Подбор тактики лечения на основании полученных данных.
Алгологи знают о боли намного больше, чем другие врачи, и могут применять самые разные методики купирования болевого синдрома, например такие:
- фармакотерапия;
- психотерапия;
- физиопроцедуры;
- массаж;
- локальное лечение (например, блокады, аппликации);
- нейромодуляция;
- комбинация нескольких методов.
В некоторых клиниках, в частности в ГУТА КЛИНИК, применяют еще методы контроля (навигации) при проведении инвазивных мероприятий. Например, делают блокады или ботулинотерапию под контролем УЗИ или электронейромиографии.
Почти всегда алголог находится в тесной коммуникации с лечащим или семейным врачом пациента, чтобы итоговый результат терапии был наиболее эффективным.
Особенности профессии
К алгологу человек обращается обычно при неэффективности классического лечения, например, при:
- заболеваниях позвоночника;
- онкопатологии;
- серьезных травмах;
- врожденных аномалиях суставов, соединительной ткани;
- хронической тазовой боли после родов/операций;
- психогенной боли и т. д.
При кратковременной или неинтенсивной боли, с которой может справиться врач общего профиля или другой специалист, пациент не посещает алголога, поэтому доктору приходится решать наиболее сложные медицинские «кейсы», применяя не только стандартные обезболивающие, но и сложные комбинации антидепрессантов, антипсихотиков, транквилизаторов и даже нейролептиков.
Алголог – необычная и новая для России профессия. Пока это не отдельная медицинская специальность, ее дополнительно может получить врач, который уже прошел обучение по другой программе ординатуры. Чаще всего алгологами становятся:
- анестезиологи-реаниматологи;
- хирурги;
- травматологи-ортопеды;
- терапевты;
- неврологи;
- врачи физической и реабилитационной медицины (реабилитологи).
Врач-алголог может работать, совмещая две специальности, либо заниматься исключительно алгологией (например, в специализированных медицинских учреждениях лечения боли).
Плюсы и минусы профессии
Плюсы:
- Престижная медицинская профессия.
- Помощь страдающим людям.
- Перспективная специальность.
- Большие возможности карьерного роста.
- Достойная зарплата.
Минусы:
- Длительное обучение – 8 лет + дополнительное повышение квалификации.
- Постоянный контакт с тяжело больными людьми.
- Эмоциональный стресс.
- Много бумажной работы.
Важные качества
Для алголога полезными будут следующие личностные качества:
- желание помогать людям;
- доброта и милосердие;
- терпеливость;
- усидчивость;
- высокий интеллект;
- энтузиазм;
- хорошая работоспособность.
Где учиться на алголога
Чтобы стать врачом-алгологом, нужно пройти достаточно длинный путь обучения:
- Медицинский вуз, специальности «Лечебное дело», «Педиатрия».
- Ординатура по одной из официальных специальностей (неврология, ортопедия-травматология, анестезиология-реаниматология и т. д.).
- Дополнительное образование – курсы в медицинском вузе или коммерческой образовательной организации.
Для допуска к работе все медики проходят аккредитацию: начинающие врачи и медработники – первичную, выпускники ординатуры – первичную специализированную, опытные доктора и средний медперсонал – периодическую. Одно из обязательных условий аккредитации – учеба на курсах. Бесплатный тест ПрофГида поможет выбрать подходящую программу.
Лучшие медицинские вузы России для изучения алгологии:
- ПМГМУ им. Сеченова (Москва).
- РНИМУ им. Пирогова (Москва).
- МГУ им. Ломоносова (Москва).
- СПГУ (Санкт-Петербург).
- ПСПбГМУ им. акад. Павлова (Санкт-Петербург).
- СЗГМУ им. Мечникова (Санкт-Петербург).
- МГМСУ им. Евдокимова (Москва).
- БГМУ (Уфа).
- РУДН (Москва).
Курсы
Место работы
Официальной должности алголога в государственных медицинских учреждениях в России пока нет. У доктора, занимающегося лечением боли, есть основная специальность, знания по алгологии он применяет на практике, добавляя к своему основному врачебному профилю уточняющее дополнение «алголог», например: анестезиолог-алголог, нейрохирург-алголог и т. д.
Должности алголога есть в частных медучреждениях, обычно это:
- клиника/центр лечения боли;
- клиника паллиативной помощи;
- вертебрологический центр;
- онкоцентр;
- наркологические и психиатрические реабилитационные центры.
Также доктор-алголог может заниматься научной деятельностью, преподавать на кафедре в медицинском вузе дисциплину «алгология» для некоторых специальностей ординатуры.
Оплата труда
Доходы алголога в России выше среднего по сравнению с многими медицинскими специальностями:
- по России – 60 000–100 000 рублей;
- в Москве – 80 000–150 000 рублей.
Карьера
Как правило, карьера алголога начинается с работы в других направлениях – неврологии, анестезиологии, ортопедии и прочих. К алгологии приходят обычно доктора с опытом 5 лет и более. После соответствующего обучения врач пробует свои силы в частных медицинских учреждениях, работает по совместительству, а иногда на правах основного специалиста.
Параллельно врач может вести научную деятельность в медицинском вузе, работать со студентами, ординаторами, молодыми врачами других специальностей, занимать административные должности на кафедре вуза и в больнице.
Алгологов нанимают фармкомпании для участия в клинических исследованиях лекарственных препаратов против боли.
Профессиональные знания
В набор профессиональных знаний и навыков алголога входят:
- общемедицинские дисциплины – анатомия, физиология, патофизиология;
- клинические дисциплины – неврология, внутренние болезни, психиатрия;
- фармакология;
- психология;
- деонтологические навыки;
- мануальные навыки;
- диагностические и лечебные процедуры.
Из истории алгологии
Алгология с греческого языка переводится как «учение о боли». Несмотря на то что лечению боли уделялось особое внимание еще с древних времен, отдельных специалистов этой области не было вплоть до периода новейшей истории.
Согласно исследованиям, около 60–65 % населения Земли страдает от того или иного вида хронической боли, а процент увеличивается с возрастом человека.
Почти всю историю медицины боль была лишь симптомом, одним из звеньев целого синдромокомплекса, никто не рассматривал практику лечения боли как направление медицины, ведь главное правило – нужно лечить причину, а не следствие.
Основателем алгологии как раздела медицины с подачи журнала Time считают американского врача-анестезиолога Джона Бонику (1917–1994). В середине ХХ века он работал в Армейском медицинском центре Мэдиган (Madigan Army Medical Center), где и начал изучать боль, чем, в общем-то, до него целенаправленно особо никто не занимался. В конце сороковых на борьбу с болью появился общественный запрос – с полей Второй мировой войны вернулись тысячи солдат, которые испытывали хроническую мучительную боль после ранений. Всю оставшуюся жизнь (более 50 лет) Боника посвятил решению этой проблемы. Он написал книгу «Pain management» («Управление болью», 1953 г.) и открыл первую в мире мультидисциплинарную клинику боли. В 1973 г. Боника основал Международную ассоциацию изучения боли.
К концу 1980-х – началу 1990-х в медицинском сообществе возникла идея рассматривать некоторые виды хронической боли как отдельное заболевание и уделять проблеме особое внимание, изучать вопрос на всех уровнях – от молекулярного до органного.
Сейчас многие страны на законодательном уровне утвердили в здравоохранении специальность «алгология» (США, Англия, Индия и др.). В России профессия пока не получила официального статуса и существует преимущественно в коммерческой медицине.
Статья проверена экспертом. Кстати, недавно центр профориентации ПрофГид разработал точный тест на профориентацию, который сам расскажет, какие профессии вам подходят, даст заключение о вашем типе личности и интеллекте.