Профессия неонатолог
Неонатолог лечит новорожденных в условиях специализированных медицинских учреждений, оказывает неотложную медицинскую помощь, проводит комплексную диагностику состояния маленьких детей, ведет консультативный прием, организовывает профилактические мероприятия. Кстати, недавно центр профориентации ПрофГид разработал точный тест на профориентацию, который сам расскажет, какие профессии вам подходят, даст заключение о вашем типе личности и интеллекте.
Краткое описание
Врач-неонатолог – это педиатр для очень маленьких детей. Он занимается диагностикой и лечением малышей возрастом до 28 дней. Новорожденные имеют большое количество анатомических и физиологических особенностей, которые необходимо учитывать доктору при планировании лечебной тактики. В связи с этим медицинская наука уже давно пришла к выводу: для самых маленьких детей нужен отдельный специалист – врач-неонатолог.
Обязанности неонатолога довольно обширны:
- осмотр младенца сразу после рождения, оценка основных показателей;
- оказание экстренной помощи ребенку в родильном зале;
- перевод ребенка в реанимационное отделение при необходимости;
- составление индивидуального плана диагностики, лечения, профилактических мероприятий;
- ежедневный осмотр ребенка до момента выписки из роддома;
- оценка результатов ЭКГ, УЗИ, анализов крови;
- выявление и лечение заболеваний сердца, легких, печени, почек, мочевыделительной системы и т. д.;
- направление на консультацию к другим специалистам: хирургу, ортопеду-травматологу, гематологу, пульмонологу;
- беседа с родителями о состоянии ребенка;
- управление средним и младшим медицинским персоналом;
- заполнение медицинской документации.
Неонатолог лечит множество заболеваний и состояний, многие из которых характерны только для младенцев первых недель жизни:
- асфиксия;
- задержка внутриутробного развития;
- пневмония, сепсис, анемия и рахит у недоношенных;
- энцефалопатия;
- геморрагический синдром;
- желтухи;
- инфекции – хламидиоз, герпес, ВИЧ и т. д.;
- ОРВИ;
- пороки развития органов;
- генетические заболевания.
Врач-неонатолог всегда находится в тесном контакте с другими детскими специалистами, и часто решение о тактике лечения принимается коллегиально.
Особенности профессии
Маму с ребенком чаще всего выписывают из медучреждения уже через 2–3 дня после родов. Поэтому работа врачей неонатологов актуальна для родителей и после выписки. Неонатологи могут вести консультативный прием в различных государственных и частных клиниках.
В последнее время в неонатологии развиваются еще более узкие направления, в которых доктора занимаются глубоким изучением отдельных патологий, например:
- неонатолог-нефролог;
- неонатолог-кардиолог;
- неонатолог-гематолог;
- неонатолог-пульмонолог и другие.
В условиях родильных домов и перинатальных центров неонатологи в основном работают с недоношенными детьми, младенцами с тяжелыми дыхательными расстройствами, поражением центральной нервной системы, пороками сердца и магистральных сосудов. Если ребенок требует лечение после 28-дневного возраста, неонатолог направляет его в соответствующее отделение к врачам-педиатрам.
Плюсы и минусы профессии
Профессия врача-неонатолога непростая. Выбирая такую специальность, нужно учесть все «за» и «против».
Преимущества:
- Престижность.
- Большая востребованность.
- Помощь маленьким детям.
- Возможность развиваться.
- Возможность заниматься наукой, преподавать.
- Социальные гарантии.
Недостатки:
- Длительное обучение в вузе и ординатуре.
- Сложная специальность.
- Регулярно требуется повышение квалификации.
- Контакт с тяжело больными детьми и смертью.
- Риск стресса и эмоционального выгорания.
- Много бумажной работы.
Важные качества
Неонатолог работает с самыми маленькими детьми, их невозможно спросить о жалобах, провести беседу, успокоить, попросить принять нужное положение. Особая работа предполагает и особый набор качеств:
- терпеливость;
- скрупулезность;
- ответственность;
- аналитическое мышление;
- стрессоустойчивость;
- энтузиазм к обучению;
- хорошие мануальные навыки.
Где учиться на неонатолога
Обучение на неонатолога состоит из нескольких этапов:
- Медицинский вуз – обучение на специальности «Педиатрия».
- Кафедра послевузовского образования – ординатура по специальности «Неонатология» (код 31.08.18).
Срок обучения составляет 8 лет. После окончания ординатуры врач-неонатолог может проходить различные курсы, которые пригодятся в клинической практике, например, по токсикологии, УЗИ-диагностике, нефрологии и т. д.
Для допуска к работе все медики проходят аккредитацию: начинающие врачи и медработники – первичную, выпускники ординатуры – первичную специализированную, опытные доктора и средний медперсонал – периодическую. Одно из обязательных условий аккредитации – учеба на курсах. Бесплатный тест ПрофГида поможет выбрать подходящую программу.
Вузы России с ординатурой по неонатологии
- СПбГПМУ (Педиатрический медуниверситет, Санкт-Петербург).
- МГМСУ им. Евдокимова.
- РНИМУ им. Пирогова.
- ПМГМУ им. Сеченова.
- РМАПО (Москва).
- ВГМУ им. Бурденко (Воронеж) и др.
Курсы
Вузы
-
нет бюджетных мест
-
нет бюджетных мест
-
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. ПавловаНеонатологиянет бюджетных мест
-
нет бюджетных мест
Курсы
Место работы
Устроиться на работу врач-неонатолог может в государственные и коммерческие лечебные учреждения:
- родильный дом;
- перинатальный центр;
- детская многопрофильная больница (отделение недоношенных детей);
- частный медицинский центр;
- кафедра педиатрии в медицинском вузе.
Оплата труда
В России зарплата неонатолога напрямую зависит от места трудоустройства, опыта, наличия категории, ученой степени и других регалий. Больше всего зарабатывают врачи, совмещающие практику в государственной и частной клиниках, неонатологи с большим опытом, доктора наук, профессора.
Средние зарплаты неонатологов:
- по России – 40 000–100 000 рублей;
- в Москве – 60 000–150 000 рублей.
Карьера
Чтобы врачу-неонатологу стать востребованным специалистом, нужен довольно большой опыт, обширные знания и навыки. Первые несколько лет доктор в основном работает совместно со старшими коллегами: консультативный прием, работа в отделениях недоношенных детей, участие в интенсивной терапии в родильном зале/отделении реанимации. Постепенно неонатолог переходит к самостоятельной практике, может начать научную деятельность в вузе. Врачи с большим опытом могут стать заведующим отделения, медицинским директором, параллельно консультировать в частных медицинских центрах.
Профессиональные знания
Знания и навыки врача-неонатолога связаны не только с клинической медициной, но также с психологией, гигиеной, эпидемиологией, частично математической сферой (нужно проводить расчеты точных дозировок лекарств с учетом веса и других факторов и т. д.).
Наиболее важные знания:
- анатомия;
- физиология;
- патологическая физиология;
- биохимия;
- педиатрия;
- неонатология;
- гастроэнтерология;
- нефрология;
- кардиология;
- пульмонология;
- инфекционные болезни;
- интенсивная терапия и реанимация;
- токсикология и т. д.
Из истории неонатологии
Неонатология – одна из самых молодых медицинских сфер во всем мире. В Средние века люди вообще не разделяли лечение взрослых и детей, младенческая смертность достигала катастрофических масштабов.
Первые шаги были сделаны в начале XIX века. В Париже в 1802 г. была открыта первая детская больница Hôpital des Enfants Malades, вторая основана в Санкт-Петербурге в 1834 г. По примеру и опыту врачей Франции и России другие страны также начали открывать подобные лечебные учреждения (США, Англия, Польша, Германия).
Только в 1862 году в Лондоне состоялась первая международная конференция, посвященная проблемам ранней детской смертности. Основные причины – гидроцефалия, рахит, анемия, инфекционные заболевания. Многие больницы того времени стали уделять особое внимание изучению патологии младенцев, отчего смертность постепенно снижалась.
Термин «неонатология» зародился в 1960 в США, а предложил его педиатр Александр Шаффер. В СССР такая должность появилась только в 1987 году, после чего мы можем наблюдать положительную динамику раннего выявления патологий, лучшие результаты лечения и снижения смертности.
Современная неонатология творит чудеса, доктора выхаживают младенцев весом менее 1 кг (что раньше было невозможно), ставят на ноги детей со сложными неврологическими болезнями, продлевают жизнь безнадежно больными на долгие годы.
