Профессия семейный врач
Семейный врач, или врач общей врачебной практики, занимается диагностикой, профилактикой и лечением пациентов всех возрастных категорий в амбулаторном режиме (не в больнице). Кстати, недавно центр профориентации ПрофГид разработал точный тест на профориентацию, который сам расскажет, какие профессии вам подходят, даст заключение о вашем типе личности и интеллекте.
Краткое описание
Семейный врач – довольно уникальная профессия в медицинской сфере. В его задачи не входит оказание высококвалифицированной помощи по определенному медицинскому профилю, он обязан на первичном уровне выполнить все возможные мероприятия для выздоровления или компенсации состояния пациента. В России у семейного врача наиболее широкий диапазон обязанностей по сравнению с докторами других специальностей. Он работает с маленькими детьми, взрослыми, стариками, беременными, со всеми категориями пациентов с типичными хроническими заболеваниями. Такая ответственность требует от специалиста максимально обширных медицинских знаний, навыков, а главное – умения мыслить клинически.
Среди основных обязанностей семейного врача:
- амбулаторный прием больных в условиях поликлиники;
- выезд к пациенту на дом;
- оказание неотложной помощи (включая реанимационные мероприятия);
- проведение профилактических и лечебных мероприятий (в том числе согласно рекомендациям узких специалистов);
- решение вопросов вакцинации;
- помощь пациентам при оформлении документов МСЭК (оформление инвалидности);
- оценка результатов графических и инструментальных методов диагностики;
- назначение лечения при наиболее распространенных острых и хронических заболеваниях;
- беседы с пациентами о формировании здорового образа жизни и профилактике заболеваний;
- проведение реабилитационных мероприятий после перенесенного заболевания или травмы;
- оформление документации для санаторно-курортного лечения;
- направление пациентов к узким специалистам (хирургу, неврологу, урологу, офтальмологу и т. д.).
С полным перечнем обязанностей можно ознакомиться в Приказе Министерства здравоохранения РФ № 541н (23.07.2010). Огромные объемы работы и напряженный график не всегда дают возможность врачу общей практики в полной мере заниматься комплексным лечением своих пациентов. В таких ситуациях доктор вынужден сразу направить больного к узкому специалисту.
Особенности профессии
Семейный врач должен владеть знаниями практически по всем категориям заболеваний, при возможности проводить диагностику и лечение самостоятельно, в других случаях – организовать пациенту консультацию у другого врача.
Уровень знаний и навыков семейного врача должен быть достаточным для того, чтобы самостоятельно лечить часто встречающиеся и неосложненные заболевания. Например, наиболее распространенные патологии сердца, сосудов, легких, пищеварительного тракта, мочевыделительной системы семейный врач в состоянии вылечить без чужой помощи.
Многие врачи общей практики получают сертификаты по определенной специальности, например, по эндокринологии или гастроэнтерологии, и тогда они могут справиться и с более сложными случаями, не направляя пациента к профильному доктору.
С какими болезнями обращаются к семейному врачу:
- ОРВИ;
- ишемическая болезнь сердца;
- атеросклероз сосудов нижних конечностей;
- вегетативные дисфункции сосудов головного мозга;
- легкие отравления;
- сыпь на коже;
- боли в суставах различного генеза;
- нарушения стула и прочее.
Плюсы и минусы профессии
Плюсы:
- Нужная, востребованная специальность.
- Довольно легко найти рабочее место.
- Помощь больным людям – это всегда престиж в глазах общества.
- Есть возможность посещать различные медицинские мероприятия, в том числе, зарубежные.
- Стабильный заработок, социальные гарантии и льготы.
Минусы:
- Длительное обучение.
- Далеко не всегда нормированный график.
- Много обязанностей.
- Возможны конфликтные ситуации с пациентами.
- Невысокий доход.
Важные качества
Особенности работы семейного врача обязывают его не только иметь глубокие медицинские знания, но и обладать определенным набором качеств, способствующих стабильной трудовой деятельности и карьерному росту. Врачу общей практики нужны:
- желание постоянно укреплять свои знания;
- любовь к людям;
- добросовестность;
- высокая трудоспособность;
- умение разбирать все мелочи в сложной ситуации;
- вежливость;
- терпение.
Где учиться на семейного врача
Путь от абитуриента до семейного врача занимает 8 лет.
- Обучение на факультетах «Лечебное дело» или «Педиатрия» в медвузе – 6 лет.
- Ординатура по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)» 31.08.54 – 2 года.
Ординатуру по общей врачебной практике можно пройти практически в любом медицинском вузе России:
- МГМСУ им. А. И. Евдокимова;
- РНИМУ им. Н. И. Пирогова;
- ПМГМУ им. И. М. Сеченова;
- РУДН;
- ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова;
- УГМА;
- КГМУ;
- СибГМУ;
- СамГМУ и др.
Для допуска к работе все медики проходят аккредитацию: начинающие врачи и медработники – первичную, выпускники ординатуры – первичную специализированную, опытные доктора и средний медперсонал – периодическую. Одно из обязательных условий аккредитации – учеба на курсах. Бесплатный тест ПрофГида поможет выбрать подходящую программу.
Курсы
Место работы
В России есть несколько вариантов трудоустройства для семейных врачей:
- поликлиника;
- семейная амбулатория;
- кабинет врача общей практики;
- дневной стационар поликлиники или многопрофильного ЛУ;
- медицинский пункт предприятия;
- санаторий;
- коммерческие организации – частная медклиника, гостиничный комплекс, дом отдыха.
Оплата труда
Размер зарплаты семейного врача довольно небольшой, доходы растут с опытом. Больше пациентов – выше зарплата, еще больший шанс заработать – трудоустройство в вуз, частную клинику.
Средняя зарплата врача общей практики:
- в России: 40 000–100 000 рублей;
- в Москве: 75 000–150 000 рублей.
Карьера
Карьера семейного врача в России строится на нескольких важных факторах:
- престиж («имя»);
- место работы и должность;
- умение наладить контакты с узкими специалистами;
- желание непрерывно развиваться.
В начале карьерного пути семейный врач обычно работает в условиях амбулатории (села, города). Постепенно доктор накапливает число пациентов, налаживает связи в медицинской сфере. Наиболее амбициозные семейные врачи начинают заниматься научной деятельностью, устраиваются на работу в вуз, преподают. Это значительно повышает шансы трудоустройства в частных медицинских центрах, и, соответственно, улучшения материального благополучия доктора.
Профессиональные знания
Врач общей практики должен знать «всего понемногу» и «немногое – очень хорошо». Учитывая, что к доктору может обратиться пациент практически с любым заболеванием и медицинским вопросом, список профессиональных знаний в определенной степени затрагивает: терапию, хирургию, урологию, дерматологию, неврологию и другие специальности.
Что должен знать и уметь семейный врач:
- Проводить сбор жалоб и анамнеза.
- Проводить физикальное обследование больного.
- Определять необходимость назначения дополнительных методов диагностики.
- Оценивать результаты диагностических мероприятий.
- Проводить профилактику и лечение терапевтических заболеваний.
- Знать график вакцинации.
- Определять необходимость проведения реабилитационных мероприятий.
- В полной мере владеть навыками заполнения документации.
Об истории семейной медицины в мире и в России
Пожалуй, история семейных врачей начинается с тех времен, когда в медицине еще не было распространено понятие «специальность». В России – земские врачи, а на западе и востоке – свои альтернативы, однако, суть была той же. 150 лет назад почти все врачи, что называется, лечили все, особенно это касалось небольших городов и сел.
Технический и научный прогресс постепенно привел к тому, что доктора выбирали для себя более узкую стезю, например, оперативные вмешательства, лечение болезней глаз, сердца, мочеполовой системы. Пик наступил в 1960 годы, когда врачи общей практики перестали цениться.
В 1966 году американский врач А. Вилард решил исправить ситуацию, создал комитет поддержки семейных врачей США. Постепенно эту идею переняли и другие страны, в России первые семейные врачи появились только после 1992 года. С началом медицинской реформы большинство терапевтов и педиатров первичного звена переквалифицировались в семейных врачей. Сегодня эта профессия востребованная и самодостаточная.