Профессия врач по паллиативной медицинской помощи
Врач по паллиативной медицинской помощи оказывает поддержку пациентам с неизлечимыми заболеваниями, хронической болью, ограниченными физическими возможностями в домашних условиях либо в специализированном медицинском учреждении. Кстати, недавно центр профориентации ПрофГид разработал точный тест на профориентацию, который сам расскажет, какие профессии вам подходят, даст заключение о вашем типе личности и интеллекте.
- Краткое описание
- Особенности профессии
- Плюсы и минусы профессии
- Важные качества
- Где учиться на врача паллиативной медицинской помощи
- Место работы
- Оплата труда
- Зарплата врача по паллиативной медицинской помощи на ноябрь 2024
- Карьера
- Профессиональные знания
- Примеры компаний с вакансиями врача по паллиативной медицинской помощи
Краткое описание
Врач паллиативной медицинской помощи оказывает медицинскую поддержку пациентами (преимущественно в последние месяцы их жизни) с такими тяжелыми неизлечимыми заболеваниями, как:
- онкология 4 стадии;
- тяжелый инсульт, инфаркт;
- рассеянный склероз;
- деменция;
- туберкулез;
- почечная недостаточность;
- серьезные травмы с невозможностью лечения;
- СПИД и др.
В задачи врача паллиативной медицины входит:
- качественное обезболивание пациента (желательно без инъекций) и другая симптоматическая терапия;
- психологическая поддержка пациента и родственников;
- организационно-педагогическая работа;
- решение юридических, бюрократических, этических вопросов.
Врач по паллиативной помощи не проводит никакого специализированного лечения, так как прогноз для выздоровления и жизни их пациентов неблагоприятный. В распоряжении специалиста есть практически все доступные средства и методики, чтобы обеспечить насколько это возможно комфортную жизнь человека на завершающем этапе его жизни.
Доктор может:
- применять фармакотерапию (в том числе, наркотические анальгетики);
- использовать психотерапию;
- способствовать организации быта больного, ухода за ним;
- приглашать других специалистов при необходимости.
Работает врач паллиативной помощи обычно дома у пациента, либо в соответствующих медицинских учреждениях (хосписах).
Особенности профессии
Врач по паллиативной медицинской помощи – это не отдельная специальность, а должность. Обязанности, которые он должен исполнять, утверждены профессиональным стандартом (приказ Минтруда № 409н 22.06.2018). Таким доктором может быть специалист практически любого профиля: врач общей практики, хирург, невролог, гематолог, онколог и т. д.
В паллиативной службе работают врачи разных специальностей, они коммуницируют между собой, принимают решение о тактике ведения пациента, если это необходимо. Эти доктора почти всегда совмещают основную деятельность (работа в поликлинике, стационаре, диспансере) с паллиативной медициной.
Врачи, которые работают в хосписе, также могут иметь различную первичную специализацию. Чаще всего это врачи общей практики и хирурги.
Плюсы и минусы профессии
Профессия врача по паллиативной медицинской помощи одна из самых востребованных в России, при этом служба поддержи неизлечимо больных пациентов до сих пор не развита на достаточно высоком уровне, который бы соответствовал реальным запросам. Не в последнюю очередь это связано и с очевидными минусами такой трудовой деятельности.
Плюсы:
- Помощь страдающим людям.
- Возможность получить дополнительный доход – доплату за совмещение должностей.
- Потенциальная возможность развивать на локальном уровне очень нужное направление паллиативной помощи.
Минусы:
- Постоянный контакт с неизлечимо больными людьми.
- Невозможность помочь человеку в ряде случаев.
- Регулярный стресс.
- Невысокий уровень зарплаты.
- Малые перспективы карьерного роста.
Важные качества
Врач паллиативной медицины – особая работа, требующая от доктора соответствующих личностных качеств:
- деликатности;
- открытости;
- терпеливости;
- желания помогать людям;
- стрессоустойчивости;
- уравновешенности;
- высокой работоспособности;
- эмпатии и милосердия;
- хороших коммуникативных способностей.
Где учиться на врача паллиативной медицинской помощи
Чтобы стать врачом паллиативной медицины необходимо:
- Получить высшее медицинское образование (специальности на выбор: «Лечебное дело» или «Педиатрия» – 6 лет.
- Пройти обучение по одной из специальностей ординатуры: «Анестезиология-реаниматология», «Гастроэнтерология», «Мануальная терапия», «Гематология», «Гериатрия», «Дерматовенерология», «Нефрология», «Диабетология», «Колопроктология», «Инфекционные болезни», «Кардиология», «Неврология», «Нейрохирургия» и др. – 2-3 года;
- Пройти обучение и получить удостоверение о прохождении дополнительного профессионального образования (повышение квалификации) по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи.
Дополнительное профессиональное образование после ординатуры по паллиативной медицине можно получить в одном из медицинских вузов. Программа в различных учреждениях может несколько отличаться, при этом базис для всех одинаков. Средний срок обучения – 1,5 месяца.
Для допуска к работе все медики проходят аккредитацию: начинающие врачи и медработники – первичную, выпускники ординатуры – первичную специализированную, опытные доктора и средний медперсонал – периодическую. Одно из обязательных условий аккредитации – учеба на курсах. Бесплатный тест ПрофГида поможет выбрать подходящую программу.
Центры обучения врачей паллиативной помощи
- Московский многопрофильный центр паллиативной помощи (ЦПП) ДЗМ.
- ПМГМУ им. Сеченова, кафедра медико-социальной экспертизы, неотложной и поликлинической терапии (Москва).
- РНИМУ им. Пирогова, кафедры: паллиативной педиатрии и лазерной медицины; онкологии, гематологии и лучевой терапии (Москва).
- РУДН, кафедра семейной медицины с курсом паллиативной медицинской помощи.
- МГМСУ им. Евдокимова, кафедра паллиативной медицины (Москва).
- Академия постдипломного образования ФМБА России, кафедра паллиативной помощи и долговременного ухода (Москва).
- Уральский ГМУ, Кафедра поликлинической педиатрии (Екатеринбург).
Курсы
Место работы
Ставки врачей по паллиативной медицинской помощи открывают медицинские учреждения разного типа:
- поликлиника;
- многопрофильная больница;
- диспансер;
- хоспис (частный и государственный).
Оплата труда
Зарплата врача паллиативной медицины в России невысокая. Исключение составляет вознаграждение за работу в частных хосписах, они могут предложить доктору ставки, в несколько раз большие, чем в государственных больницах и других медучреждениях.
В среднем врач паллиативной помощи получает:
- по России – 40 000–50 000 рублей (гос.); 100 000–120 000 рублей (частные учреждения);
- в Москве – 45 000–60 000 рублей (гос.); 115 000–200 000 рублей и более (частные учреждения).
Карьера
Карьеру в сфере паллиативной медицины на настоящее время реально построить только в частных медицинских учреждениях, так как государственная патронажная паллиативная служба не относится к перспективной работе. Если врач выбирает эту профессию в качестве совместительства, это может принести ему дополнительный доход. Большинство врачей паллиативной помощи стремятся работать в частных хосписах, что открывает более оптимистичные перспективы в отношении карьеры и финансового достатка. Некоторые врачи устраиваются в качестве преподавателей в медицинский вуз, читают лекции, пишут научные работы.
Профессиональные знания
Врач паллиативной медицины должен иметь соответствующие общемедицинские знания:
- анатомия и физиология;
- терапия, пульмонология, кардиология;
- оценка результатов клинических анализов крови;
- биоэтика;
- деонтология.
Также нужны знания и навыки, специфические для паллиативной медицины: педагогика, психология, анестезиология, реаниматология, онкология.
